下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,又稱下頜關(guān)節(jié)紊亂癥。其發(fā)病原因是由于各種原因造成的下領(lǐng)關(guān)節(jié)突與顳下頜窩之間所發(fā)生的微小移動(dòng)而引起張口障礙的病癥。
●下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的病因病機(jī)
下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)縫發(fā)病的常見原因有嚼咬硬物時(shí)張口過大、用力過猛,或直接外力碰撞等所導(dǎo)致。這些原因可引起關(guān)節(jié)軟骨盤損傷或破裂,嵌夾于關(guān)節(jié)間;引起肌肉痙攣、充血、粘連等,導(dǎo)致一側(cè)關(guān)節(jié)緊張,而另一側(cè)關(guān)節(jié)松弛,造成兩個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)向側(cè)方微小錯(cuò)縫而影響口的閉合。
●下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)縫診斷
下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的臨床表現(xiàn)癥狀有以下幾種:
?、倨浒l(fā)病原因表現(xiàn)為下頜關(guān)節(jié)有直接外傷史,或有嚼咬硬物時(shí)張口過大、用力過猛等病史所導(dǎo)致。
②癥狀表現(xiàn)為開口受限,咬合不嚴(yán),開口時(shí)有彈響聲。
?、垭p下頜關(guān)節(jié)有酸痛感,觸按疼痛。
?、芟骂M骨略向健側(cè)偏斜。局部無腫脹。
⑤X線片無異常。
●下頷關(guān)節(jié)錯(cuò)縫治療
(1)下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)縫治療原則
對(duì)于治療下頜關(guān)節(jié)錯(cuò)縫主要以調(diào)整復(fù)位、恢復(fù)功能為重點(diǎn)。
(2)下領(lǐng)關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的按摩手法
①將患兒置于仰臥位,以右側(cè)為例。醫(yī)生用小魚際在下頜局部行輕搓法,至皮膚發(fā)熱為宜。
②醫(yī)生用多指點(diǎn)揉下頜關(guān)節(jié)窩附近組織。
醫(yī)生將左手拇指放在患兒鼻翼左側(cè),余四指置于右側(cè)下頜角部位,相對(duì)用力將下頷扭轉(zhuǎn);右手中指同時(shí)點(diǎn)住右側(cè)下頜關(guān)節(jié)窩處。
?、埸c(diǎn)揉下關(guān)、頰車、率谷、顱息、角孫等穴位。